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            <dc:title>Conduta na pneumonia comunitária aguda em crianças com mais de 3 meses: manuais clincos da  Sociedade de Doenças Infeciosas Pediátricas e da Sociedade Americana de Doenças Infecciosas</dc:title>
            <dc:creator>Gil Simões Batista</dc:creator><dc:creator>Daniela de Souza Paiva Borgli</dc:creator><dc:creator>Alessandra Nunes da Fonseca</dc:creator>
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            <dc:title>Tuberculose cutânea na infância: Uma revisão integrativa</dc:title>
            <dc:creator>Bernardo Lofiego Caffaro</dc:creator><dc:creator>Paula Fernandes Caffaro</dc:creator><dc:creator>Rafaela Baroni Aurilio</dc:creator><dc:creator>Luciana Maria Borges</dc:creator>
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            <dc:title>Inadequação do peso ou do comprimento para a idade gestacional</dc:title>
            <dc:creator>Isabel Rey Madeira</dc:creator>
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            <dc:title>Gastroesophageal Reflux: Management Guidance for the Pediatrician</dc:title>
            <dc:creator>Gil Simões Batista</dc:creator><dc:creator>Isa Cristina Neves de Paula e Silva</dc:creator>
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            <dc:title>Doença cardiovascular aterosclerótica</dc:title>
            <dc:creator>Ana Luíza Velten Mendes</dc:creator>
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            <dc:title>Ler e refletir</dc:title>
            <dc:creator>Clemax C. Sant&apos;Anna</dc:creator>
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            <dc:title>Prós e contras do uso da tecnologia</dc:title>
            <dc:creator>Leonardo Rodrigues Campos</dc:creator><dc:creator>Lucas Rodrigues Campos</dc:creator><dc:creator>Nara Azevedo Rodrigues Campos</dc:creator>
            <dc:description>Neste artigo os autores emitem seu ponto de vista sobre aspectos benéficos ou não do emprego da tecnologia baseada nas mídias digitais que hoje estão definitivamente incorporadas no dia a dia das crianças. Desde a criação da &lt;em&gt;World Wide Web&lt;/em&gt; (&quot;www&quot;), há cerca de 25 anos, outras ferramentas passaram a ser usadas, como os &lt;em&gt;smartphones&lt;/em&gt;, até chegar ao &lt;em&gt;iPad&lt;/em&gt;, hoje utilizado até mesmo por lactentes. Tudo isso, sem esquecer a presença constante da televisão. O papel do pediatra na orientação às famílias é relevante. O artigo destaca os pros e contras desta tecnologia na busca do desenvolvimento adequado das crianças e jovens.</dc:description>
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            <dc:title>Editorial</dc:title>
            <dc:creator>Eduardo da Silva Vaz</dc:creator>
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            <dc:title>Doenças sexualmente transmissíveis</dc:title>
            <dc:creator>Gil Simões Batista</dc:creator><dc:creator>Marcia Galdino</dc:creator>
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            <dc:title>Fique Alerta!</dc:title>
            <dc:creator>Gil Simões Batista</dc:creator>
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            <dc:title>Editorial</dc:title>
            <dc:creator>Marcia Alves Galvão</dc:creator>
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            <dc:title>Fique alerta!</dc:title>
            <dc:creator>Gil Simões Batista</dc:creator>
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            <dc:title>Nós estamos ouvindo as famílias? Estamos conseguindo ser parceiros destas famílias com crianças e adolescentes com Transtorno do Espectro Autista?</dc:title>
            <dc:creator>Marina Moreira de Moura</dc:creator><dc:creator>Márcia Cortez Bellotti de Oliveira</dc:creator><dc:creator>Eliane Maria Garcez Oliveira da Fonseca</dc:creator><dc:creator>Juliana da Cunha Ferreira</dc:creator><dc:creator>Dália Balassiano Strosberg</dc:creator><dc:creator>Milena Franklin Felipe de Oliveira</dc:creator>
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            <dc:title>Lista de avaliadores de 2025</dc:title>
            
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            <dc:title>Mais artigos em 2025</dc:title>
            <dc:creator>Clemax Couto Sant’Anna</dc:creator><dc:creator>Marilene A. Crsipino Santos</dc:creator><dc:creator>Marcia A. Galvão</dc:creator>
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            <dc:title>Tópicos relevantes para a prática médica</dc:title>
            <dc:creator>Marilene Crispino Santos</dc:creator>
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            <dc:title>Oportunidades perdidas no diagnóstico de malformação congênita:relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Patrícia Silva Montes</dc:creator><dc:creator>Rodrigo Regacini</dc:creator><dc:creator>Anderson Vicente de Paula</dc:creator><dc:creator>José Eduardo Levi</dc:creator><dc:creator>Joice Fabíola Meneguel Ogata</dc:creator><dc:creator>Ana Isabel Melo Pereira Monteiro</dc:creator><dc:creator>Maria Isabel de Moraes Pinto</dc:creator>
            <dc:description>Distúrbios genéticos, metabólicos ou ambientais podem causar malformações do sistema nervoso central (SNC) durante o desenvolvimento cerebrospinal. As infecções congênitas fazem parte das causas ambientais, especialmente o citomegalovírus (CMV) e o vírus Zika. Relatamos um caso de uma criança com malformação congênita do SNC, com suspeita de infecção por CMV. O uso de valaciclovir durante a gravidez, sem coleta para avaliação do líquido amniótico devido à idade gestacional avançada, pode ter impedido o isolamento do vírus no recém-nascido e a identificação da causa da malformação do SNC. Discutimos aqui as dificuldades encontradas para um diagnóstico de certeza para a criança em questão. Mesmo em países desenvolvidos, as infecções congênitas ainda são um grande desafio diagnóstico. As oportunidades perdidas de investigação devem ser evitadas para que a etiologia seja reconhecida precocemente e, se possível, tratada.</dc:description>
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            <dc:title>Perfil epidemiológico de recém-nascidos com retinopatia da prematuridade do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão</dc:title>
            <dc:creator>Rebeca Costa Castelo Branco</dc:creator><dc:creator>Valéria de Jesus Menezes de Menezes</dc:creator><dc:creator>José Francisco Das Chagas Avelar</dc:creator><dc:creator>Marynea Silva do Vale</dc:creator><dc:creator>Patrícia Franco Marques</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVO:&lt;/strong&gt; Descrever o perfil de recém-nascidos prematuros e analisar em caráter exploratório fatores associados ao desenvolvimento de retinopatia da prematuridade (ROP) no Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HU-UFMA).&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; Trata-se de estudo transversal realizado a partir dos dados de prontuários de recém-nascidos prematuros atendidos no Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HU-UFMA), no período de 2015 a 2020.  Foram avaliadas as possíveis associações estaticamente significativas para o desenvolvimento de ROP: sexo, idade gestacional, peso ao nascimento, comprimento, perímetro cefálico, tempo de internação hospitalar, APGAR e dentre outros. O nível de significância adotado foi de 5% (p&amp;lt;0,05).&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; Verificou-se que, nas crianças com diagnóstico confirmado de ROP, o sexo mais prevalente foi o feminino (50,95%), a idade gestacional média de 29,08 semanas, o desfecho mais encontrado foi a alta hospitalar (70,71%), o peso médio ao nascimento foi de 1.089 gramas, o tempo médio de internação hospitalar foi de 45,44 dias, o comprimento médio foi de 35, 73 cm,  a média do perímetro cefálico foi de 26,06, o Apgar mais prevalente no primeiro minuto situava-se na faixa de 4 a 7 (43,32%) e no quinto minuto de 8 a 10 (56,40%).&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÕES:&lt;/strong&gt; A prevalência de casos de ROP foi de 61,40% dentre os recém-nascidos acompanhados em serviço de referência no estado do Maranhão. Observou-se que, quanto menor a idade gestacional e peso ao nascer, maior é o risco de desenvolver a ROP.</dc:description>
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            <dc:title>Análise de casos de enterocolite necrosante do Hospital Universitário São Francisco na Providência de Deus no período de janeiro 2015 a outubro 2017</dc:title>
            <dc:creator>Micheli Nery Santos</dc:creator><dc:creator>Jose Roberto Lutti-Filho</dc:creator><dc:creator>Priscila Guerra</dc:creator><dc:creator>Camila Otta Murbach</dc:creator><dc:creator>Julia Maria Lopes</dc:creator><dc:creator>Tatiana Respondovesk</dc:creator><dc:creator>Melissa Yuri Mizukami</dc:creator>
            <dc:description>A enterocolite necrosante (ECN) é a emergência cirúrgica mais frequente no período neonatal e com grande taxa de mortalidade. Ela é caracterizada por sinais e sintomas gastrointestinais e sistêmicos de intensidade variável e progressiva, de uma patologia multifatorial resultante da interação entre a perda da integridade da mucosa intestinal e da resposta do hospedeiro a esse dano. O presente artigo trata-se de um estudo retrospectivo em que a população do estudo foi constituída pelos recém-nascidos admitidos em unidade de terapia intensiva neonatal com diagnóstico de enterocolite necrosante perfurada que nasceram no Hospital Universitário São Francisco na Providência de Deus, no período de janeiro de 2015 a outubro de 2017. Pesquisou-se as várias formas de apresentação clínica e evolutiva da ECN e foram avaliados os fatores associados à doença, a fim de buscar um maior conhecimento em relação a essa patologia pelos profissionais atuantes nas unidades de terapia intensiva neonatal, bem como o manejo adequado do paciente na tentativa de redução da sua incidência e complicações associadas. Quanto à prevenção da ECN, poucas foram as estratégias comprovadamente eficazes; todas as tentativas de minimizar a frequência e gravidade da doença foram dirigidas à erradicação dos fatores de risco em causa.</dc:description>
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            <dc:title>Doença inflamatória intestinal e COVID-19: revisão</dc:title>
            <dc:creator>Silvio da Rocha Carvalho</dc:creator><dc:creator>Mariana Tschoepke Aires</dc:creator><dc:creator>José César da Fonseca Junqueira</dc:creator><dc:creator>Marcia Angélica Valladares</dc:creator><dc:creator>Mariana Troccoli Souza</dc:creator><dc:creator>Cristiane Ribeiro Fernandes</dc:creator>
            <dc:description>Em 11 de março de 2020, a OMS declarou pandêmica a doença causada pelo SARS-CoV-2 (COVID-19), um RNA vírus, detectado inicialmente em dezembro de 2019, na cidade de Wuhan, na China. É uma doença respiratória, transmitida principalmente por aerossóis e gotículas, causando a síndrome respiratória aguda grave entre outras manifestações. A doença de Crohn, a retocolite ulcerativa e a doença inflamatória intestinal não-classificada, são agrupadas sob a designação genérica de doença inflamatória intestinal (DII). São doenças autoimunes, crônicas, recidivantes, com aparente aumento de incidência em todo o mundo. Devido às características das duas doenças, houve preocupações sobre a repercussão da COVID-19 em pacientes portadores de DII. Esta revisão relata tais preocupações.</dc:description>
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            <dc:title>Síndrome de fosfoinositídeo 3-quinase-d ativada - mutação PIK3CD: relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Lorena Bonotto Horvatich</dc:creator><dc:creator>Herberto José Chong-Neto</dc:creator><dc:creator>Carlos Antônio Riedi</dc:creator><dc:creator>Nelson Augusto Rosario-Filho</dc:creator>
            <dc:description>A síndrome de fosfoinositídeo 3-quinase d (APDS) ativada é uma imunodeficiência primária autossômica dominante causada por mutações de ganho de função (GOF) em PIK3CD, que codifica a subunidade catalítica p110d do fosfoinositídeo 3-quinase d (PI3Kd). A imagem é de uma imunodeficiência primária caracterizada pela ocorrência precoce de infecções do trato respiratório superior, desenvolvimento de linfoproliferação benigna crônica e outras características da desregulação imune, com manifestações gastrintestinais e citopenias autoimunes. G.S.O., masculino, 14 anos, em acompanhamento no HC-UFPR desde seis anos de idade, história de três internações por pneumonia; episódio de meningite por &lt;em&gt;Listeria monocytogenes&lt;/em&gt;; cinco episódios de otite média aguda supurada; infecção por EBV; retocolite ulcerativa crônica (RCU). O diagnóstico de mutação heterozigótica no gene PIK3CD (c.3061G&amp;gt;A) foi confirmado por teste genético em Seattle Childrens Hospital. Imunofenotipagem mostrou linfopenia de células B e TCD4+; TAC de tórax: bronquiectasias nos terços inferiores dos pulmões à direita. Paciente encontra-se assintomático, em uso contínuo de azatioprina há 2 anos para controle da RCU, imunoglobulina endovenosa 400mg/kg/mês e profilaxia para infecção fúngica e &lt;em&gt;Pneumocystis jirovecii&lt;/em&gt;. APDS é uma imunodeficiência combinada e tem fenótipo variável. O número crescente de pacientes identificados desde a descrição inicial de APDS, em 2013, sugere que deva ser considerada em pacientes que apresentem deficiência de anticorpos, bronquiectasias, infecções graves por herpes e linfoma. Pela gravidade das complicações e a alta taxa de mortalidade, considera-se transplante de medula óssea em pacientes jovens, bem como ensaios clínicos de inibidores seletivos de PI3Kd para essa condição.</dc:description>
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            <dc:title>Impacto da pandemia da SARS-CoV-2 na ocorrência de Diabetes em idade pediátrica na Região Autônoma da Madeira</dc:title>
            <dc:creator>Beatriz Bonança Pedreira</dc:creator><dc:creator>Lisa Pereira Soares</dc:creator><dc:creator>Mariana Rodrigues</dc:creator><dc:creator>Maria João Borges</dc:creator><dc:creator>Paulo Rego Sousa</dc:creator><dc:creator>Manuel Pedro da Silva Freitas</dc:creator>
            <dc:description>O objetivo deste trabalho foi realizar uma análise comparativa dos pacientes diagnosticados com diabetes em idade pediátrica na Região Autônoma da Madeira (RAM), antes e após o início da pandemia causada pelo vírus SARS-CoV-2. Uma meta-análise, publicada em agosto/2022 na Nature, constatou um aumento estatisticamente significativo no número de doentes que apresentaram cetoacidose diabética, no âmbito de um grupo de pacientes diagnosticados com Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) durante a pandemia. Tal constatação não foi verificada na RAM. A inexistência de um período de confinamento total e o fato de a prática médica ter continuado a ser exercida junto à população apontam algumas possíveis hipóteses para explicar o observado. O histórico familiar foi a única variável do estudo em que se verificou uma diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos. Esse resultado pode evidenciar que os casos de cetoacidose diabética diagnosticados durante a pandemia (alguns provavelmente em doentes que foram previamente infectados por SARS-CoV-2) podem ter uma fisiopatologia diferente, na qual fatores genéticos têm uma importância menor. Sendo a DMT1 uma doença frequente em idade pediátrica, os profissionais de saúde, além de avaliar a glicose e HbA1c regularmente, precisam estar sempre em alerta e manter um elevado grau de atenção aos pacientes, dada a diversidade de sintomas iniciais que essa doença pode ter. Devem ser realizados mais estudos para tentar compreender o que justifica o fato de essa população não ter sido atingida pelo aumento do número de novos diagnósticos de diabetes, nem ser susceptível a uma maior gravidade desses casos.</dc:description>
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            <dc:title>Intubação de sequência rápida em emergências pediátricas: uma revisão integrativa</dc:title>
            <dc:creator>Matheus Pinho Esmeraldo</dc:creator><dc:creator>Cinara Carneiro Neves</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVOS:&lt;/strong&gt; Identificar informações atualizadas que contribuam para aumentar o êxito da intubação de sequência rápida (ISR) em emergências pediátricas.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; Trata-se de uma revisão integrativa de literatura que utilizou as palavras-chave “intubação de sequência rápida”, “intubação orotraqueal” e “emergência pediátrica” nas bases de dados Scielo, PubMed e Biblioteca Virtual de Saúde, utilizando, depois da aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, a análise de conteúdo para discussão.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; Foram encontrados 9 artigos que posteriormente foram discutidos.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÕES:&lt;/strong&gt; Muitos profissionais de saúde não indicam de forma correta as medicações durante e após a ISR em emergências pediátricas, e intervenções educativas visando a corrigir essa falha tem benefício. Um perfil epidemiológico preciso da ISR em emergências pediátricas ainda não pode ser estabelecido. A melhor forma de coleta de dados em estudos envolvendo ISR é por meio de registro por vídeo. Intervenções direcionadas a reduzir o tempo gasto durante a inserção do tubo orotraqueal podem reduzir mais efetivamente o tempo total de apneia durante a ISR. O uso da oxigenação apneica e da análise da fração expirada de oxigênio (FeO2) podem ter algum benefício na ISR.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:identifier>https://www.residenciapediatrica.com.br/article/1508/intubacao-de-sequencia-rapida-em-emergencias-pediatricas-uma-revisao-integrativa</dc:identifier><dc:identifier>10.25060/residpediatr-2024.v14n2-1024</dc:identifier>
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            <dc:title>Um paciente com história de pneumonia recorrente. Qual o seu diagnóstico?</dc:title>
            <dc:creator>Patrícia Fernandes Barreto</dc:creator><dc:creator>Adriana Paiva Mesquita</dc:creator><dc:creator>Alessandra Pimentel</dc:creator>
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            <dc:title>O podcast da revista Residência Pediátrica</dc:title>
            <dc:creator>Marilene Crispino</dc:creator>
            <dc:description></dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Complicações do transplante renal em portador de síndrome urofacial de Ochoa: relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Bruna Weis Jovino</dc:creator><dc:creator>Ylara Liza Porto de Carvalho</dc:creator><dc:creator>Victor Batitucci</dc:creator><dc:creator>Cássia Caroline Emilio</dc:creator><dc:creator>Stela Maria Tavolieri de Oliveira</dc:creator>
            <dc:description>A síndrome urofacial de Ochoa (SUF) é uma condição rara, de herança autossômica recessiva, caracterizada pela presença de uropatia obstrutiva funcional associada à inversão da expressão facial quando tentam sorrir, semelhante à fácies de choro. De diagnóstico eminentemente clínico, a anormalidade da expressão facial é a principal característica da SUF, sendo sua relação com a disfunção miccional ainda controversa. Pacientes portadores da SUF que apresentam infecção do trato urinário de repetição, disfunção miccional e refluxo vesicoureteral, se não diagnosticados precocemente, poderão apresentar deterioração progressiva do trato urinário superior com evolução para insuficiência renal terminal. Os autores relatam um caso de portador de SUF, transplantado renal, má aderente ao tratamento que evoluiu com infecção urinária grave, hipertensão arterial estágio 2 e perda do enxerto renal.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Infecção por SARS-CoV-2 em portador de rara glomerulopatia crônica: um relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Flávia Dias Silveira</dc:creator><dc:creator>Káthia Liliane da Cunha Ribeiro Zuntini</dc:creator><dc:creator>Márcia Dias Silveira</dc:creator><dc:creator>Kátia Virgínia Rocha</dc:creator><dc:creator>Adrianna Barros Leal Dantas</dc:creator><dc:creator>Bárbara Carvalho Dantas</dc:creator><dc:creator>Camila Cavalcante de Queiroz Santos</dc:creator>
            <dc:description>A pandemia pelo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 desencadeou, no final de 2019, grande mobilização científica com o intuito de conhecer melhor a doença e desvendar possibilidades terapêuticas. Este relato tem por objetivo descrever um caso de COVID-19 em um adolescente portador de rara glomerulopatia crônica. Paciente de 15 anos, diagnosticado com glomerulopatia por C3, em 2018. Em 15 maio de 2020, após 2 meses de abandono ao tratamento de manutenção da glomerulopatia, internou com quadro de edema, oligúria, hipertensão e piora da função renal. Em 18 de maio de 2020, ainda internado e em terapia hemodialítica, apresentou febre baixa sem foco bem esclarecido. No dia seguinte, evoluiu com quadro súbito de queda da saturação de oxigênio, em torno de 79% em ar ambiente, febre alta, dispneia leve e hipotensão. Coletados exames para sepse e PCR para COVID-19, confirmaram-se os diagnósticos de estafilococcia e COVID-19. Tomografia de tórax revelou imagem nodular em vidro fosco com derrame pleural bilateral. Após retirada do cateter de diálise e instituição da antibioticoterapia, paciente evoluiu bem clinicamente, sem novas repercussões após 5 semanas do início do quadro. É sabido que a doença renal crônica é fator de risco independente para o desenvolvimento de pneumonia e, embora existam evidências de que ela esteja associada ao risco aumentado de desenvolvimento da forma grave da COVID-19 em adultos, estudos em populações pediátricas mostram, até o momento, que crianças portadoras de doenças renais não tiveram evolução desfavorável em relação às crianças saudáveis da mesma faixa etária.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Apresentação clínica de crianças com suspeita de sífilis congênita em um hospital pediátrico de referência do Sul do Brasil</dc:title>
            <dc:creator>Isabela Flebbe Strapazzon</dc:creator><dc:creator>Emanuela da Rocha Carvalho</dc:creator>
            <dc:description>A sífilis congênita é uma infecção relevante e com desfechos potencialmente graves. A presente pesquisa pretende descrever o quadro clínico, investigação e tratamento realizado em casos suspeitos de sífilis congênita. Trata-se de estudo observacional retrospectivo e descritivo com amostra de pacientes pediátricos com suspeita de sífilis congênita atendidos em um ambulatório de infectologia pediátrica de hospital infantil público referência, em Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, nos anos de 2021 e 2022, com coleta via prontuários, tabulação e análise de dados. Foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisas institucional, não conta com suporte financeiro ou conflitos de interesse. Foram analisados 142 casos. O diagnóstico em 82 (97,62%) dos casos de sífilis congênita foi realizado em período neonatal, com 34 (23,94%) confirmados assintomáticos ao nascimento. Os sinais e sintomas mais comuns ao nascimento foram icterícia e esforço respiratório. À consulta, foram anemia, lesões cutâneas e atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, com 56 (66,27%) dos casos de sífilis congênita assintomáticos. Quanto à investigação, testes não treponêmicos foram reagentes em 132 (92,95%) casos, radiografia de ossos longos alterada em 10 (7,04%) e liquor alterado em 25 (17,61%). O tratamento neonatal foi realizado em 78 (92,86%) dos casos de sífilis congênita. A infecção congênita por sífilis apresenta quadro clínico altamente inespecífico, levando à dificuldade diagnóstica e potencial atraso de tratamento. Reforça-se a importância da investigação com testagem de líquido cefalorraquidiano e radiografia de ossos longos, assim como acompanhamento longitudinal, para observação de sintomas, definição de conduta e tratamento oportuno.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Medicina baseada em evidências: o conhecimento sempre em construção</dc:title>
            <dc:creator>Márcia Alves Galvão</dc:creator><dc:creator>Marilene Crispino Santos</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Associação entre refluxo vesicoureteral e anomalia do cromossomo 22 em anel - relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Cauê Fedrigo Loyola Batista</dc:creator><dc:creator>Bruna Alejandra Orellana Santos</dc:creator><dc:creator>Giovanna Giovacchini dos Santos</dc:creator><dc:creator>Giulia Thibes Ponzoni Ciuccio</dc:creator><dc:creator>Vicente Antônio Gerardi Filho</dc:creator>
            <dc:description>O refluxo vesicoureteral (RVU) é caracterizado pelo fluxo retrógrado da urina, causado por deficiência da oclusão da porção intramural do ureter pela contração do músculo detrusor durante a micção ou secundário à dinâmica vesical alterada, obstrução ureteral e doenças neuromusculares, como a síndrome de Phelan-McDermid. Tal síndrome consiste em uma doença rara e subnotificada, resultante da formação do cromossomo 22 em anel e tem o RVU como sua principal manifestação urológica. O objetivo do presente trabalho é alertar a comunidade médica sobre um dos diagnósticos diferenciais na etiologia do RVU, a partir do caso de uma paciente do sexo feminino, 4 anos e 2 meses, encaminhada ao serviço de Cirurgia Pediátrica do Hospital Estadual Mário Covas com infecção do trato urinário de repetição associada a prejuízo de função renal e RVU bilateral evidenciado em uretrocistografia. Durante investigação, os achados fenotípicos incentivaram a realização de cariótipo que confirmou as alterações encontradas na síndrome de Phelan-McDermid. O diagnóstico precoce do RVU foi essencial para estabelecer a terapêutica adequada, que envolveu abordagens clínicas e cirúrgicas visando melhora de qualidade de vida, preservação do parênquima renal e prevenção de maiores complicações futuras.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Programa Mais Médicos</dc:title>
            <dc:creator>Gil Simões Batista</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Desafio diagnóstico</dc:title>
            <dc:creator>Aline Masiero Fernandes Marques</dc:creator><dc:creator>Bruno de Carvalho Marques</dc:creator><dc:creator>Leonardo Rodrigues Campos</dc:creator><dc:creator>Flavio Sztajnbok</dc:creator>
            <dc:description></dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Resenha</dc:title>
            <dc:creator>Isabel Rey Madeira</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>“Crescimento constante” - esse é o lema da revista Residência Pediátrica</dc:title>
            <dc:creator>Marilene Crispino Santos</dc:creator>
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            <dc:title>Armazenamento de sangue de cordão: recomedações da Academia Americana de Pediatria</dc:title>
            <dc:creator>Gil Simões Batista</dc:creator><dc:creator>Ana Paula Neves Alferes</dc:creator><dc:creator>Larissa Beatriz do Carmo Moreira</dc:creator><dc:creator>Susana Villela Moreira</dc:creator><dc:creator>Tamara Freitas Pinho de Souza</dc:creator>
            <dc:description></dc:description>
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            <dc:title>Compreensão da consulta em dermatologia pediátrica</dc:title>
            <dc:creator>Mariana Canato</dc:creator><dc:creator>Vânia Oliveira de Carvalho</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVO:&lt;/strong&gt; Avaliar a compreensão que cuidadores e familiares têm a respeito da doença em acompanhamento, da prescrição e das orientações fornecidas pela equipe médica no serviço de Dermatologia Pediátrica do Hospital de Clínicas.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MATERIAIS E MÉTODOS:&lt;/strong&gt; Estudo transversal e analítico realizado através de aplicação de questionários (n = 64) aos responsáveis pelos pacientes menores de 14 anos que compareciam à primeira consulta na especialidade de Dermatologia Pediátrica. Foram analisados dados gerais do paciente, do cuidador, da compreensão da doença e da prescrição.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; Dezesseis (25%) acompanhantes não entenderam a definição da dermatose e 32 (50%) não sabiam dizer o nome da doença. Apesar de 80% da amostra considerar &quot;fácil&quot; a explicação do profissional sobre a doença, metade dos entrevistados compreendeu a posologia e indicações da terapêutica proposta. Não houve diferença na compreensão da doença conforme o nível de escolaridade ou de renda per capita da família. &quot;A explicação fácil do médico&quot; foi citada por 43 (67%) participantes como fator que facilita o entendimento da consulta e 15 (23%) mencionaram que a &quot;letra legível&quot; é importante para compreender a prescrição. O &quot;uso de termos técnicos&quot; foi apontado por 22 (34%) acompanhantes como fator que prejudica o entendimento da doença e das medicações.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÃO:&lt;/strong&gt; O percentual de incompreensão da doença e da prescrição foi elevado. O uso de termos técnicos foi o principal fator que dificultou o entendimento da consulta, enquanto a &quot;explicação fácil&quot; contribui para a compreensão da consulta. Estes dados demonstram a importância da verificação do entendimento do paciente ao término da consulta.</dc:description>
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            <dc:title>A pandemia COVID-19 e a Organização dos Serviços de Saúde Pediátricos em Portugal - um prisma médico</dc:title>
            <dc:creator>Ana Fraga</dc:creator><dc:creator>Sara Vale</dc:creator><dc:creator>Pascoal Moleiro</dc:creator>
            <dc:description>A Pandemia COVID-19 impôs a necessidade de criar medidas de reestruturação, reorganização e proteção nos distintos Serviços de Pediatria (SP) a nível nacional. Com este trabalho, pretende-se caracterizar a adaptação dos diferentes SP da perspetiva dos profissionais. Foi realizado um estudo observacional analítico transversal dirigido a Pediatras e Residentes de Pediatria, baseado na resposta a um questionário anônimo de opinião (aplicando uma Escala de &lt;em&gt;Likert&lt;/em&gt; de cinco níveis) inerente à organização dos Serviços de Saúde no mês de abril de 2020. As variáveis em estudo incluíram uma caracterização demográfica dos inquiridos, protocolos implementados, modelos de reestruturação adotados, critérios e métodos de pesquisa de SARS-CoV-2, articulação entre serviços hospitalares e medidas de controlo de infeção implementadas. SPSS&lt;sup&gt;&amp;reg;&lt;/sup&gt;26 &lt;em&gt;p&lt;/em&gt;&amp;lt;0.05.  Incluídos 113 profissionais, 67% Pediatras (n=76); 92% Serviço Nacional de Saúde (n=104). Reorganização: adequada no geral 66% - criação de protocolos prévios aos oficiais 50%, divisão de equipas 48%, rotatividade de elementos 60%. Articulação com a Saúde Pública foi possível 77% (n=82) e adequada 56% (n=61). Reestruturação: criação de circuitos específicos em 90%, com divisão física de todos os sectores em 67%, de forma segura e adequada em 80%. Proteção: ministradas formações inerentes ao uso de Equipamento Proteção Individual (EPI) em 75% e realizada pesquisa SARS-CoV-2 em 47%. EPI completos disponibilizados em 47%, com necessidade de racionamento (70%), e de aquisição por conta própria (26%). A reestruturação dos Serviços evidenciou maior grau de adaptação e adequação, proporcionalmente à disponibilidade de material e separação física. As maiores deficiências se verificaram ao nível de EPI.</dc:description>
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            <dc:title>A importância da investigação da COVID-19 em gestantes e recém-nascidos</dc:title>
            <dc:creator>Gabriel Trevizani Depolli</dc:creator><dc:creator>Antônio Lucas Ferreira Feitosa</dc:creator><dc:creator>Jôbert Kaiky da Silva Neves</dc:creator><dc:creator>Maria Gabriella Pacheco da Silva</dc:creator>
            <dc:description>O objetivo desse trabalho é destacar a importância da investigação da COVID-19 em gestantes e recém-nascidos. Visou-se também analisar, através de estudos publicados em 2020, se o novo coronavírus pode ser transmitido de forma vertical e se há diferenças das manifestações clínicas da doença entre gestantes e não gestantes.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>COVID-19: O flagelo do século 21</dc:title>
            <dc:creator>Marilene Crispino Santos</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Hipertrigliceridemia grave numa criança com Diabetes Mellitus tipo 1 inaugural - o papel da plasmaferese terapêutica</dc:title>
            <dc:creator>Marta Veríssimo</dc:creator><dc:creator>Carolina Gonçalves</dc:creator><dc:creator>Francisca Galhardo Saraiva</dc:creator><dc:creator>Maria Mendes</dc:creator><dc:creator>Carlos Escobar</dc:creator>
            <dc:description>A hipertrigliceridemia grave pode constituir uma complicação da cetoacidose diabética mas é raramente descrita na populaçao pediátrica. O reconhecimento desta entidade é importante para uma abordagem adequada no sentido de prevenir as comorbilidades a ela associadas. Os autres relatam o caso de uma criança com 6 anos de idade com diabetes mellitus tipo 1 inaugural e que se apresentou com cetoacidose e hiperlipidemia. Para além do tratamento com insulina endovenosa, foi realizada plasmaferese para tratamento da hipertrigliceridemia. Pretendemos demonstrar a aplicabilidade desta técnica na presença de níveis muito elevados de triglicéridos no sangue como prevenção primária de complicações associadas à hipertrigliceridemia.</dc:description>
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            <dc:title>Agradecimento aos Editores Convidados</dc:title>
            <dc:creator>Marilene A. Rocha Santos</dc:creator><dc:creator>Marcia A. Galvão</dc:creator><dc:creator>Clemax C Sant´Anna</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Lista de Revisores de 2018</dc:title>
            
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            <dc:title>A violência contra a criança sob a perspectiva ecológica: implicações para a prática pediátrica</dc:title>
            <dc:creator>Ana Lúcia Ferreira</dc:creator>
            <dc:description>O modelo ecológico tem sido utilizado para explicar a eclosão da violência e para propor formas mais adequadas de abordagem e de proteção de crianças e adolescentes. Este modelo sugere que sempre seja considerada a interação complexa de fatores existentes em quatro diferentes níveis: individual, relacional, comunitário e social. Utilizando exemplos, a autora apresenta a importância deste enfoque para a prática pediátrica, relacionando-o com a linha de cuidado para a atenção integral de crianças e adolescentes em situação de violência.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Manifestações clínicas e alteração radiológica na COVID-19 neonatal: uma revisão sistemática rápida</dc:title>
            <dc:creator>Cristina Ortiz Sobrinho Valete</dc:creator><dc:creator>Maria Dolores Salgado Quintans</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVO:&lt;/strong&gt; Realizar uma revisão sistemática rápida sobre as manifestações clínicas e a presença de alteração radiológica em recém-nascidos com COVID-19 (PCR-RT positivo em swab).&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; Busca nas bases de dados PubMed, SciELO e LILACS com os descritores COVID-19 OR coronavírus AND (“neonat*” OR “newborn” OR “recém-nascido”), até 05 de junho de 2020.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; Foram captados 344 artigos nas bases. Um artigo foi captado de forma secundária. Após as exclusões, 21 artigos permaneceram na análise final, constituindo uma amostra de 30 recém-nascidos. Destes, 33,3% foram assintomáticos e 66,7% sintomáticos. Não foi observado óbito. Os sintomas mais frequentes foram: febre (60%), taquipneia ou dispneia (60%), coriza (30%) e alteração hemodinâmica (30%). A presença de infiltrado radiológico ocorreu em 70% dos recém-nascidos; destes, cinco não apresentavam taquipneia ou dispneia.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÕES:&lt;/strong&gt; A carência de estudos sobre a COVID-19 neonatal confirmada por PCR-RT positivo no recém-nascido reforça a importância dos estudos que possam compilar as informações obtidas até o momento. No presente estudo, a maioria dos recémnascidos foram sintomáticas e nenhum óbito foi observado. A elevada frequência de alteração radiológica encontrada sugere que algum comprometimento pulmonar possa ocorrer, mesmo na ausência de manifestações respiratórias.</dc:description>
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            <dc:title>Doença rara relatada em paciente pediátrico: síndrome de Pearson</dc:title>
            <dc:creator>Lorena Vilela Rezende</dc:creator><dc:creator>Mara Lúcia Schmitz Ferreira Santos</dc:creator><dc:creator>Michelle Silva Zeny</dc:creator><dc:creator>Marian Pereira de Andrade Vallim</dc:creator><dc:creator>Rui Carlos Silva Junior</dc:creator><dc:creator>Giulia Vilela Silva</dc:creator>
            <dc:description>A Síndrome de Pearson (SP) é um distúrbio multissistêmico congênito causado por deleções do DNA mitocondrial. As principais manifestações clínicas são: Anemia sideroblástica, neutropenia, trombocitopenia e insuficiência pancreática exócrina. Órgãos como o coração, rins, olhos, ouvidos e cérebro são os mais afetados devido à maior demanda energética que necessitam. O diagnóstico é muitas vezes desafiador devido à heterogeneidade fenotípica e deve ser sempre suspeitado nas manifestações multissistêmicas. Sendo confirmado por testagem genética através do sequenciamento do DNA mitocondrial. É uma doença que não possui cura; no entanto, há tratamento com cofatores que reduzem os sinais e sintomas, além de pesquisas em terapia gênica em andamento.  As medidas de suporte visam evitar estressores fisiológicos. É uma síndrome geralmente fatal na infância, e aqueles que sobrevivem desenvolvem sinais e sintomas de Síndrome de Kearns-Sayre. Este relato de caso tem por objetivo direcionar e favorecer o diagnóstico de quadros clínicos semelhantes, uma vez que a SP é provavelmente subdiagnosticada, pois poucos médicos sabem da existência da doença, muito menos de seus sinais e sintomas.</dc:description>
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            <dc:title>A Saúde ambiental e a criança urbana</dc:title>
            <dc:creator>Eliane Cesário Maluf</dc:creator>
            <dc:description>Este artigo aborda alguns aspectos do meio ambiente que influenciam negativamente o desenvolvimento infantil. Chama a atenção para a vulnerabilidade das crianças às agressões ambientais, favorecida por suas características fisiológicas peculiares. Ressalta, ainda, o papel relevante do pediatra em lidar com as questões biopsicossociais e ambientais para uma compreensão mais abrangente do processo saúde-doença.</dc:description>
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            <dc:title>Lista de Revisores de 2023</dc:title>
            
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            <dc:title>Relato de caso: infecção cutânea por &lt;em&gt;Rhizopus sp&lt;/em&gt; em paciente pediátrico</dc:title>
            <dc:creator>Aline Mara da Silva Alves</dc:creator><dc:creator>Bruna Luiza Guerrer</dc:creator><dc:creator>Adriana Prazeres da Silva</dc:creator><dc:creator>Haroldo Luiz Lins e Silva</dc:creator><dc:creator>Mara Luci Goncalves Galiz Lacerda</dc:creator><dc:creator>Murilo da Silva Alves</dc:creator>
            <dc:description>Os autores descrevem o caso de uma criança do sexo feminino, 7 meses, portadora de amiotrofia muscular espinhal que evoluiu com lesões cutâneas pelo agente &lt;em&gt;Rhizopus sp&lt;/em&gt; em região de fixação da sonda orogástrica, não responsiva aos antibióticos e curativos. O fungo do gênero &lt;em&gt;Rhizopus sp&lt;/em&gt;, ordem Mucorales, é responsável por infecções oportunistas graves em pacientes com deficiência na capacidade de resposta imune. Este estudo tem por finalidade relatar uma infecção cutânea agressiva (mucormicose/zigomicose) causada por esse fungo, com resolução por completo das lesões após terapêutica adequada e prolongada. Por fim, o artigo pretende abordar a importância de mais estudos já que, por se tratar de infecção incomum, não há na literatura tratamento padronizado.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Alojamento conjunto: fatores maternos associados à presença de intercorrências clínicas no recém-nascido</dc:title>
            <dc:creator>Alessandra Pinheiro Rios</dc:creator><dc:creator>Adriana Cersosimo</dc:creator><dc:creator>Vivian Figueiredo</dc:creator><dc:creator>Mariah Pinheiro Rios Lima</dc:creator><dc:creator>Israel Figueiredo Junior</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;INTRODUÇÃO:&lt;/strong&gt; o alojamento conjunto é uma área física preparada para receber o binômio mãe-filho após o parto e é importante para o reconhecimento e a resolução de intercorrências.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;OBJETIVO:&lt;/strong&gt; estabelecer alterações clínicas em recém-nascido que receberam alta após permanência em sistema de alojamento conjunto e verificar a associação de situações pré-natais/nascimento com essas situações transitórias neonatais.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; estudo transversal, através da leitura de prontuários de puérperas internadas em maternidade pública de baixo risco. Testes de Mann-Whitney e Qui-quadrado/regressão logística foram utilizados para verificar diferença entre as médias nas variáveis contínuas e as associações entre as variáveis categóricas.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; As 512 mães eram em sua maioria de Niterói (n=411; 80,3%), com média de idade de 23,48 anos, sendo que 29,3% tinham idade inferior a 20 anos (n=150) e 82,2% delas (n=421) cursaram até o ensino fundamental completo. Entre os RN, somente 15,4% necessitaram de reanimação, metade deles era do sexo masculino (50,0%), peso médio ao nascimento 3.287,26 gramas e idade gestacional 39,5 semanas. Setenta RNs apresentaram alterações clínicas (13,7%) e a suspeita de sepse, icterícia e sífilis foram os principais causadores de aumento na permanência hospitalar. O grupo de RN com intercorrências mostrou ter uma chance maior de pertencer ao grupo de mães que apresentaram problemas no pré-natal (IC OR 95%: 2,899; 1,719 -4,890; p&amp;lt;0,001). Conclusão: Somente um pequeno número de RN necessitou de tratamentos clínicos no alojamento conjunto e existiu uma associação entre essas intercorrências clínicas no RN e o histórico de problemas maternos durante a gravidez.</dc:description>
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            <dc:title>Repercussões maternas e neonatais da gravidez na adolescência</dc:title>
            <dc:creator>Lívia Gomes Ribeiro</dc:creator><dc:creator>Daniela Souza Carvalho</dc:creator><dc:creator>João Lourival de-Souza-Junior</dc:creator><dc:creator>Samir Buainain Kassar</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVOS:&lt;/strong&gt; Comparar a influência da idade materna no peso ao nascer e outros fatores relacionados.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; O presente estudo consiste de uma coorte retrospectiva realizada em duas maternidades públicas da cidade de Maceió. A amostra consistiu de 84 puérperas (28 adolescentes e 56 com idade entre 20 e 30 anos) e seus respectivos recém-nascidos.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; A gravidez na adolescência esteve significantemente associada ao baixo peso ao nascer, número de consultas pré-natal inadequadas, Índice de Roher desproporcional, pai e mãe da criança que não residem na mesma residência e prematuridade. Foi observada diferença de 471,5g a favor dos recém-nascidos de mães adultas jovens quando comparados aos neonatos de mães adolescentes. Uso de álcool, drogas e métodos contraceptivos não obtiveram significância estatística.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÕES:&lt;/strong&gt; Devido às condições socioeconômicas e perinatais desfavoráveis das mães adolescentes quando comparadas às adultas jovens, a idade materna menor que 16 anos parece ter influenciado na menor média do peso ao nascer e na maior associação do baixo peso ao nascer e no retardo de crescimento uterino no grupo das adolescentes.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>O cotidiano de um consultório durante os 3 primeiros meses da pandemia pelo SARS-CoV-2</dc:title>
            <dc:creator>Tania Maria Sih</dc:creator>
            <dc:description>Atendimento no consultório durante o período da pandemia do SARS-CoV-2. Três meses aguardando pacientes. Envolvimento em ação solidária. Pacientes com menos doenças respiratórias.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>A SBP e as novas gerações</dc:title>
            <dc:creator>Eduardo da Silva Vaz</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Aspectos éticos no abuso de drogas por crianças e adolescentes</dc:title>
            <dc:creator>Carlindo de Souza Machado e Silva Filho</dc:creator>
            <dc:description></dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Prevenção de acidentes: um componente essencial da consulta pediátrica</dc:title>
            <dc:creator>Renata Dejtiar Waksman</dc:creator><dc:creator>Danilo Blank</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVO&lt;/strong&gt;: Atualização da literatura sobre o papel do pediatra na prevenção de acidentes. Fontes dos dados: Revisão quase-sistemática dos bancos MEDLINE, SciELO e Google Acadêmico, com combinações das palavras injúria, acidente, violência, prevenção, orientação; revisão não-sistemática de capítulos de livros e artigos clássicos. &lt;br/&gt;&lt;strong&gt;SÍNTESE DOS DADOS&lt;/strong&gt;: O pediatra tem responsabilidade de proteger crianças de danos à saúde, dentre cujas causas preponderam as injúrias ou traumas por mecanismos externos. Há embasamento científico para que a orientação para a segurança seja um componente essencial da puericultura. A promoção da segurança pressupõe a mesma concepção semiológica da consulta pediátrica. Medidas efetivas de prevenção podem ser definidas a partir da análise de fatores de risco socioambientais; os principais são entornos inseguros, pobreza, baixo nível de educação, desemprego, habitações precárias, famílias numerosas, álcool e drogas, estresse, idade, sexo. Ações preventivas bem sucedidas combinam estratégias passivas e ativas, nos campos da legislação, modificação de produtos, economia, educação, modificação ambiental e atendimento de emergência. A orientação preventiva no âmbito do ambulatório é efetiva e é potencializada pelo fornecimento de material impresso e indicação de material na internet. O Relatório Mundial para a Prevenção de Injúrias em Crianças formulou as medidas de ação mais efetivas na prevenção de injúrias no trânsito, afogamento, queimaduras, quedas e intoxicações. O papel do pediatra é identificar crianças mais vulneráveis, fornecer orientação antecipatória de segurança, indicar aos pais fontes de orientação, auxiliar na coleta de dados estatísticos, atuar como consultor na elaboração de políticas públicas de segurança, colaborar em ações promotoras de segurança e promover a conscientização de seus colegas sobre promoção da segurança. &lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÕES&lt;/strong&gt;: A prevenção de acidentes é um componente essencial da consulta pediátrica, mas a educação é insuficiente; o pediatra tem que se engajar em ações interdisciplinares e próprias da comunidade.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Um paciente de cabelos prateados - qual o seu diagnóstico?</dc:title>
            <dc:creator>Ana Paula do Carmo</dc:creator><dc:creator>Mauro Cesar Dufrayer</dc:creator><dc:creator>José Marcos Cunha</dc:creator><dc:creator>Alice Azevedo</dc:creator><dc:creator>Mariana de Sá Mader</dc:creator><dc:creator>Mariana Queiroz Gomes</dc:creator><dc:creator>Jaqueline Elaine Fernandes</dc:creator><dc:creator>Ana Carolina Botelho de Barros</dc:creator>
            <dc:description>Lactente de 3 meses de idade, com história de febre persistente há 7 dias, sem outras queixas. Ao exame físico, apresentava bom estado geral, palidez, olhos avermelhados, cabelos acinzentados, petéquias, equimoses difusas, hepatoesplenomegalia. Os exames laboratoriais evidenciaram anemia, leucopenia com neutropenia e hipofibrinogenemia. Iniciada antibioticoterapia empírica com cefepima. Confirmado o diagnóstico após avaliação de exame complementar. A associação de síndrome &lt;em&gt;linfoma-like&lt;/em&gt; permaneceu como uma das hipóteses. Optou-se por iniciar profilaxia de infecções secundárias e quimioterapia com acompanhamento ambulatorial da paciente.</dc:description>
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            <dc:title>Cisto de colédoco congênito e síndrome de Noonan: relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Marina Julia Luvison</dc:creator><dc:creator>Camila Maques de Valois Lanzarin</dc:creator><dc:creator>Janaina Cruciani Soldateli</dc:creator><dc:creator>Maria Luiza de Andrade Correia</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Recomendacoes baseadas em evidencias sobre diagnostico e tratamento da acne em pediatria</dc:title>
            <dc:creator>Gil Simões Batista</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Uma paciente com pneumonia, otorreia e icterícia. Qual o diagnóstico?</dc:title>
            <dc:creator>Patricia Fernandes Barreto Machado Costa</dc:creator><dc:creator>Adriana Paiva Mesquita</dc:creator><dc:creator>Giuseppe Maria Santalucia</dc:creator><dc:creator>Stella Alonso Coto Dominguez</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>O Estudo da Ética Médica se faz urgente</dc:title>
            <dc:creator>Sidnei Ferreira</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Doença de Kawasaki atípica associada à síndrome colestática: relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Erica Gomes do Nascimento Cavalcante</dc:creator><dc:creator>Bernadete Mendes de M.N.A. Silva</dc:creator><dc:creator>Ismael Silva Bezerra</dc:creator><dc:creator>Thais Nayara Serra</dc:creator><dc:creator>Bruna Gomes Cavalcante</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVOS:&lt;/strong&gt; Relatar o caso de uma criança com doença de Kawasaki atípica associada à síndrome co-lestática. A doença de Kawasaki é uma síndrome inflamatória que compromete pequenos e médios vasos, de causa desconhecida. O diagnóstico é clinico e baseado em critérios clássicos que são sinto-mas comumente relatados, não incluindo icterícia colestática e hepatomegalia por serem achados incomuns.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RELATO DE CASO:&lt;/strong&gt; Paciente feminina de 6 anos de idade iniciou quadro de febre alta persis-tente, exantema maculopapular e sintomas gastrointestinais, evoluindo com hiperemia conjuntival, língua em framboesa e fissura labial, sem melhora da febre após o tratamento empírico com antimi-crobiano. No decorrer da doença houve melhora apenas do exantema e surgimento de síndrome colestática e sintomas clássicos da doença de Kawasaki completa (adenomegalia cervical unilateral, hiperemia conjuntival e descamação de mãos), que possibilitou seu diagnóstico e início do tratamen-to, havendo resposta terapêutica e resolução completa da síndrome colestática, sem surgimento de aneurisma.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÕES:&lt;/strong&gt; Este relato mostra a importância de incluir a doença de Kawasaki co-mo diagnóstico diferencial em casos de síndrome ictérico-febril, permitindo o tratamento em tempo hábil para prevenir complicações.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>A pesquisa que gera publicações na área de saúde infantil</dc:title>
            <dc:creator>Clemax Couto Sant&apos;Anna</dc:creator>
            <dc:description></dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Espondilodiscite na infância - relato de caso em pré-escolar</dc:title>
            <dc:creator>Ana Beatriz Charantola Beloni</dc:creator><dc:creator>Ana Clara Charantola-Beloni</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Prognóstico de casos de enterocolite necrotizante conduzidos clinicamente e cirurgicamente</dc:title>
            <dc:creator>Renata Joviano Alvim</dc:creator><dc:creator>Hugo de Oliveira Olimpio</dc:creator><dc:creator>Mônica Barthelson Carvalho de Moura</dc:creator><dc:creator>Julia Valeriana Almeida</dc:creator>
            <dc:description>A enterocolite necrotizante (ECN) é uma síndrome clínico-patológica que corresponde à emergência intestinal mais comum nas unidades de tratamento intensivo neonatal, com alta taxa de mortalidade. Apresenta etiopatogenia multifatorial, não bem elucidada, que compreende diversos fatores de risco como prematuridade, baixo peso ao nascer, isquemia intestinal, osmolalidade da fórmula enteral e velocidade de progressão da dieta. O quadro clínico clássico constitui-se de distensão abdominal, enterorragia, vômitos biliosos ou sanguinolentos. Pode estar incompleto e os exames de imagem inconclusivos. Entre as complicações, estão choque, bacteremia, coagulopatia, neutropenia, trombocitopenia grave e acidose metabólica, sinais clínicos de peritonite e obstrução intestinal, imagem de líquido ou gás na cavidade peritoneal e outros. O objetivo deste trabalho foi avaliar os fatores nutricionais e não nutricionais associados à doença e ao óbito nos recém-nascidos com ECN, assim como avaliar a necessidade e o tipo de intervenção cirúrgica no tratamento. O tratamento clínico deve ser iniciado assim que se estabelece a suspeita da afecção. O acompanhamento clínico-radiológico intensivo é essencial e determinante da indicação cirúrgica.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Delineamento de estudos científicos</dc:title>
            <dc:creator>Aristides Schier da Cruz</dc:creator>
            <dc:description></dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Recidiva orbital da leucemia linfoide aguda LLA em crianças: relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Nathália Cristina Machado</dc:creator><dc:creator>Kauana da Silveira</dc:creator><dc:creator>Nadine de Nez</dc:creator><dc:creator>Fernanda Cristina Vasconcelos</dc:creator><dc:creator>Carmen Maria Mendonça Costa Fiori</dc:creator><dc:creator>Aline Carla Rosa</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;INTRODUÇÃO:&lt;/strong&gt; A recidiva da leucemia linfóide aguda (LLA) infantil envolvendo o globo ocular é um evento raro, ocorrendo em 2,2% das crianças. A presença de lesões orbitais e oculares específicas está associada a uma maior frequência de recidivas da medula óssea e envolvimento do SNC, levando a uma menor taxa de sobrevida.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;OBJETIVOS:&lt;/strong&gt; Realizar uma análise observacional longitudinal de casos de recidivas orbitárias da LLA em crianças durante tratamento em hospital oncológico referência do oeste do Paraná.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RELATO DE CASO 1:&lt;/strong&gt; Paciente de 1 ano, feminino, em manutenção do tratamento de LLA, apresentou lesão esbranquiçada em olho esquerdo. Em consulta com oftalmologista, foi constatado em olho esquerdo alteração do reflexo vermelho com vitrite, e no olho direito foi visualizada lesão elevada sugestiva de massa intraocular. Após meses de investigação chegou-se à conclusão de recidiva orbital de LLA, sendo iniciado tratamento conforme BFM-90 para recidivas.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RELATO DE CASO 2:&lt;/strong&gt; Paciente de 2 anos, feminino, em manutenção do tratamento de LLA, apresentou lesões em pele, edema periocular à direita e estrabismo divergente. Em RM de órbita, constatou-se espessamento difuso dos nervos ópticos em seus segmentos intraconais, caniculares e parte do trajeto cisternal, sugestivo de infiltração dos nervos ópticos pela doença de base. Após confirmação do diagnóstico de recidiva orbital de LLA, realizou tratamento conforme protocolo BFM-90.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÃO:&lt;/strong&gt; Evidenciou-se por meio desta pesquisa a importância de uma avaliação minuciosa de sinais e sintomas oftalmológicos em pacientes com diagnóstico de LLA, para um diagnóstico</dc:description>
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            <dc:title>Tuberculose infantil em 2017: Para onde caminhamos?</dc:title>
            <dc:creator>Jeffrey R. Starke</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Os primeiros passos da metodologia científica</dc:title>
            <dc:creator>Nádia Cristina Pinheiro Rodrigues</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Os impactos da pandemia da COVID-19 na saúde de crianças e adolescentes: Uma revisão de literatura</dc:title>
            <dc:creator>Rachel Pimentel Romano Silveira</dc:creator><dc:creator>Ana Clara Camargo Rocha</dc:creator><dc:creator>Arthur Vasconcelos Vale</dc:creator><dc:creator>Daniel Martucheli Sena</dc:creator><dc:creator>Roberto Gomes Chaves</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVOS:&lt;/strong&gt; Descrever os principais impactos da inatividade física, do aumento do tempo de tela e da violência infantil no desenvolvimento psíquico e cognitivo da população pediátrica favorecidos pelas mudanças de hábitos durante a pandemia da COVID-19.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; Foi realizada uma revisão narrativa de literatura com publicações entre 2018 e 2021 a partir de pesquisa de materiais nas bases de dados U.S National Library of Medicine (PubMed) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO), utilizando os descritores “Child Behavior”; “Screen time”; “Covid-19”; “Sedentary behavior” e “Domestic Violence”.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; Foi observada a intensificação do uso de dispositivos eletrônicos, aumento nos índices de violência infantil e na inatividade física por parte das crianças durante a pandemia da COVID-19.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÃO:&lt;/strong&gt; O isolamento social decorrente da pandemia COVID-19 resultou no agravamento de problemas já existentes na população pediátrica, como maior tempo de tela, sedentarismo e violência infantil.</dc:description>
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            <dc:title>Um caso de massa torácica em lactente - Qual o seu diagnóstico?</dc:title>
            <dc:creator>Rafaela Baroni Aurílio</dc:creator><dc:creator>Adriana Paiva Mesquita</dc:creator><dc:creator>Alessandra Fernandes Melo Pimentel</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Aleitamento materno após internação em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Sul de Santa Catarina</dc:title>
            <dc:creator>Bárbara Massih de Oliveira</dc:creator><dc:creator>João Victor Fernandes de Oliveira</dc:creator><dc:creator>Fernando Dal Bó Michels</dc:creator><dc:creator>Karla Dal Bó Michels</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;INTRODUÇÃO:&lt;/strong&gt; Alguns bebês apresentam intercorrências no período perinatal, necessitando, muitas vezes, de internação em unidade de cuidados intensivos neonatais. Este estudo teve como objetivo conhecer a prevalência de aleitamento materno exclusivo ou misto 30 dias após a alta hospitalar de bebês internados em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) em um Hospital do sul de Santa Catarina. &lt;br/&gt;&lt;strong&gt;METODOLOGIA:&lt;/strong&gt; Estudo de delineamento coorte prospectivo. Realizado por meio de um questionário na alta da UTIN, e 30 dias após por ligação telefônica, incluiu todos os binômios — mãe e recém-nascido — admitidos na UTIN entre outubro de 2023 e março de 2024, excluindo mães menores de 18 anos, não alfabetizadas e aquelas que não atenderam a ligação.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; Dos 62 questionários analisados, 58,1% apresentaram aleitamento exclusivo logo após a alta da UTIN e 19,4% adotaram o aleitamento misto. O baixo peso ao nascimento e a idade gestacional pré-termo mostraram impacto significativo no período de amamentação. A maioria das mães que ofereciam leite materno após a UTIN trabalhavam fora de casa, com 14,3% migrando para uso de fórmula. O desejo materno de amamentar foi evidenciado em todos os participantes. No entanto, 15,4% do grupo não amamentado não receberam orientações sobre o aleitamento materno por profissionais da saúde.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÃO:&lt;/strong&gt; Os resultados confirmam a importância do aleitamento materno após a internação na UTIN e destacam os desafios enfrentados pelos binômios para alcançá-lo. Não há conflito de interesse e não possui incentivo financeiro na sua realização.</dc:description>
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            <dc:title>Obesidade infantil e quarentena: crianças obesas possuem maior risco para a COVID-19?</dc:title>
            <dc:creator>Luciano Rodrigues Costa</dc:creator><dc:creator>Maria Eduarda de Oliveira Mueller</dc:creator><dc:creator>Júlia Porto Frauches</dc:creator><dc:creator>Nicole Braz Campos</dc:creator><dc:creator>Lívia Schmeisser de Oliveira</dc:creator><dc:creator>Karla Faria Gentilin</dc:creator><dc:creator>Ana Luísa Freitas e Pena Mello</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVO:&lt;/strong&gt; Dissertar sobre a correlação entre a infecção pelo vírus SARS-CoV-2 e a obesidade no grupo pediátrico e suas possíveis consequências e fatores de gravidades, possibilitando, assim, maior abrangência em relação ao tema para construção de novas propostas.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; Estudo de análise qualitativa descritiva, de abordagem revisional com levantamento bibliográfico em PubMed, SciELO, MEDLINE, LILACS e sites contendo informações governamentais. Como critérios de inclusão foram utilizados artigos publicados no período de 2010 a 2020, na língua inglesa e portuguesa. Dentre os artigos publicados com os descritores determinados foram encontrados 12.999, contudo, nesse trabalho foram utilizados 26 artigos.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; A obesidade é definida pelo aumento do tecido adiposo no organismo de forma crônica, sendo provocada por causas multifatoriais. Na infecção pelo SARS-CoV-2 a faixa pediátrica é associada a um melhor prognóstico e a uma baixa taxa de mortalidade. A presença de comorbidades, como a obesidade infantil, podem estar relacionados a uma evolução grave dos casos e/ou complicações devido ao excesso de peso e ao carácter inflamatório crônico generalizado e acentuado causado pela adiposidade.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÃO:&lt;/strong&gt; Embora a literatura seja limitada, é possível determinar a existência de uma conexão entre a relação da infecção pelo SARS-CoV-2 e a obesidade, podendo ser estabelecida pelo risco aumentado de desenvolvimento da forma grave da doença, uma vez que a obesidade torna um agravante do quadro infeccioso sistêmico. Com isso, cabe ao profissional de saúde orientações a respeito da prevenção da obesidade em vista do risco aumentado de complicações em crianças e adolescentes, diante de quadro de infecções virais.</dc:description>
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            <dc:title>Lista de Revisores de 2019</dc:title>
            
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Ebstein-Barr vírus associado à dermatopolimiosite: relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Ana Clara Aragão Fernandes</dc:creator><dc:creator>Francisco Carlos Brilhante Neto</dc:creator><dc:creator>Laura Janne Lima Aragão</dc:creator><dc:creator>Cítara Trindade de Queiroz</dc:creator><dc:creator>Maria Luiza Bezerra Vieira</dc:creator><dc:creator>Anaís Conception Marinho Andrade de Moura</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;INTRODUÇÃO:&lt;/strong&gt; O Epstein-Barr vírus (EBV) é um DNA vírus da família &lt;em&gt;Herpesviridae&lt;/em&gt; que está presente de forma latente em 95% da população mundial. Este infecta os linfócitos B, promovendo uma infecção persistente com reativações periódicas. Esse vírus é suspeito de ser um forte fator ambiental na etiologia de doenças autoimunes, uma vez que suas proteínas virais estão envolvidas na alteração do sistema imune do hospedeiro, propiciando a perca da autotolerância e o desenvolvimento de neoplasias.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;OBJETIVO:&lt;/strong&gt; Relatar o caso de uma paciente com associação entre EBV e dermatopolimiosite.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RELATO DE CASO:&lt;/strong&gt; Menina, 5 anos, com lesões de pele eritemato-descamativas em região extensora nos membros superiores e inferiores. Durante acompanhamento, a genitora retorna referindo piora da paciente, queixando-se de febre intermitente, infecção de via aérea superior e piora das lesões de pele com dificuldade ao deambular e sentar há aproximadamente três semanas. Ao exame físico encontrava-se com faringoamigdalite, adenomegalias cervical, axilar, inguinal e hepatomegalia. Pele com máculas eritematosas descamativas e pruriginosas em membros e sobre as articulações metacarpofalangeanas e interfalangeanas, fraqueza da musculatura pélvica e artralgia em joelhos e tornozelos. Foi submetida à biópsia muscular, a qual apresentou padrão para dermatopolimiosite, sendo, assim, iniciada imunossupressão com metrotrexato. Em conseguinte, obteve melhora laboratorial e clínica referente ao quadro de mononucleose e da sintomatologia referente a dermatopolimiosite. Segue em tratamento especializado e fisioterapia motora.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÃO:&lt;/strong&gt; Deve-se atentar para a influência do componente viral, como o Epstein-Barr vírus, na patogênese da dermatopolimiosite em indivíduos geneticamente predispostos a doenças autoimunes.</dc:description>
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            <dc:title>Uma criança com rash e artrite: qual o seu diagnóstico?</dc:title>
            <dc:creator>Marianna Caruso M. Bloise</dc:creator><dc:creator>Thamiris Rosa E. Auad</dc:creator><dc:creator>Verônica Oliveira</dc:creator><dc:creator>Bruno Rocha</dc:creator><dc:creator>Adriana Mesquita</dc:creator><dc:creator>Andrea Valentim Goldenzon</dc:creator><dc:creator>Sandra Mara Amaral</dc:creator><dc:creator>Patricia Fernandes Barreto Costa</dc:creator>
            <dc:description></dc:description>
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            <dc:title>Agenesia pulmonar associada à malformação cardíaca: Relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Thaliny Porfirio Damian Fagá</dc:creator><dc:creator>Elaine Felca Beirigo Giannini</dc:creator><dc:creator>André Luiz Silva</dc:creator><dc:creator>Lais Pereira Rabelo</dc:creator><dc:creator>Felipe Rocha Rabelo</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVOS:&lt;/strong&gt; Relatar um caso raro de agenesia pulmonar à esquerda associado à síndrome de hipoplasia do coração esquerdo em um recém-nascido.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RELATO DE CASO:&lt;/strong&gt; Recém-nascido, sexo feminino, com cinco dias de vida, com quadro de taquipneia, taquicardia, febre e cianose central às mamadas, cujos exames complementares evidenciaram agenesia pulmonar associada à atresia de valva aórtica, com ventrículo único de morfologia direita. Não há relatos semelhantes na família.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;COMENTÁRIOS:&lt;/strong&gt; De acordo com os casos relatados na literatura de agenesia pulmonar associada à malformação cardíaca, percebe-se que o desfecho foi semelhante em todos os casos, ou seja, o prognóstico foi sombrio quando existe essa associação.</dc:description>
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            <dc:title>Resenha</dc:title>
            <dc:creator>Isabel Rey Madeira</dc:creator>
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            <dc:title>A importância das injúrias por acidentes domésticos em tempos de COVID-19</dc:title>
            <dc:creator>Danilo Blank</dc:creator><dc:creator>Renata Dejtiar Waksman</dc:creator>
            <dc:description>Os acidentes domésticos e as injúrias deles decorrentes têm aumentado em número e gravidade durante a quarentena, com uma percepção de especialistas de que representam uma ameaça maior à saúde e bem-estar das crianças do que a própria COVID-19. Os princípios gerais e dicas específicas para que os pediatras orientem os pais para reduzir a probabilidade e ocorrência de traumas estão na Tabela 1. Todo pediatra tem que estar atento às publicações que tratam do aumento de eventos traumáticos não intencionais durante o período de distanciamento social. Em vários países está ocorrendo que crianças que precisam de atendimento por situações graves não estão sendo levadas aos serviços de emergência ou com muito atraso em relação à ocorrência do trauma. Todo pediatra, além da orientação sobre as medidas de proteção aos traumatismos, tem a responsabilidade de orientar as famílias e os tomadores de decisões políticas acerca dos debates atuais sobre o planejamento da reabertura das escolas, nos quais os especialistas tendem à percepção de que os prejuízos da manutenção das crianças em isolamento domiciliar sobrepujam os riscos da COVID-19.</dc:description>
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            <dc:title>Dermatoses na infância: perfil dos pacientes atendidos no mutirão de Dermatologia Pediátrica 2016</dc:title>
            <dc:creator>Renata Rolim Sakiyama da Silva</dc:creator><dc:creator>Kerstin Taniguchi Abagge</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVO:&lt;/strong&gt; Traçar um perfil dos pacientes encaminhados aos centros especializados de Dermatologia Pediátrica e atendidos no mutirão realizado em 2016.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; Trata-se de um estudo retrospectivo, transversal, observacional e analítico. Os dados foram coletados a partir das fichas dos pacientes atendidos, sendo incluídas as crianças e adolescentes de zero a 16 anos atendidas no mutirão. Os dados avaliados foram: idade, sexo, tempo de evolução da doença, tratamentos prévios, comorbidades, hipóteses diagnósticas, condutas e desfechos.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; Dos 261 pacientes, 59% eram do sexo feminino, 13,8% lactentes, 31,4% pré-escolares, 31,8% escolares e 22,9% adolescentes. 62,5% não apresentava comorbidades e, entre as que apresentavam, observou-se um predomínio de doenças atópicas: rinite em 22,6% dos casos e asma em 15%. A maioria, 63,2%, já havia recebido algum tipo de tratamento. O grupo das doenças eczematosas foi o mais prevalente (37,2%), seguido pelas infecciosas (21%) e hiperplasias e neoplasmas benignos (15,7%). Dermatite atópica ocorreu em 19,9% dos pacientes. Entre as infecções, as virais ocorreram em maior número (11,8%), principalmente nos grupos pré-escolar e escolar. Dentro das desordens glandulares, a acne foi a mais frequente (11,5%), tendo maior prevalência no grupo de adolescentes. Mais da metade dos pacientes recebeu alta, 32,6% foram encaminhados para a Dermatologia Pediátrica e 9,6% orientados a manter o acompanhamento na Unidade de Saúde.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÃO:&lt;/strong&gt; As doenças eczematosas foram as mais frequentes, seguidas pelas infecciosas e pelo grupo das hiperplasias e neoplasmas benignos. A dermatite atópica foi a doença mais prevalente entre os pacientes atendidos.</dc:description>
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            <dc:title>Lista de Revisores de 2021</dc:title>
            
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            <dc:title>A criança, o adolescente e a violência</dc:title>
            <dc:creator>Cecy Abranches</dc:creator>
            <dc:description>Neste artigo pretendemos fazer uma reflexão sobre o fenômeno da violência e suas possíveis repercussões na saúde de crianças e adolescentes. Para sua melhor compreensão, será exposta a classificação dos tipos de violência, a classificação das naturezas da violência e o modelo ecológico da violência. Sendo o contexto familiar de suma importância para o desenvolvimento das crianças e adolescentes, abordaremos a violência intrafamiliar, que apresenta situações de proteção ou de risco para a violência nas diversas etapas do ciclo vital, pontuando que os maus-tratos contra crianças e adolescentes no seio familiar são uma das formas mais danosas, pois ocorrem em ambiente em que a violência é praticada por pessoas que, por princípio, deveriam ser os cuidadores/protetores. Por fim, abordamos as questões de prevenção da violência junto a essa faixa etária.</dc:description>
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            <dc:title>Transmissão vertical COVID-19: relato de caso no Hospital São Vicente de Paulo</dc:title>
            <dc:creator>Simone Beder Reis</dc:creator><dc:creator>Laura Werle Dalpasquali</dc:creator><dc:creator>Gabriel Oliveira Weber</dc:creator><dc:creator>Cristiane Agostini Cassanelo</dc:creator><dc:creator>Alessandra Do Amaral Belina</dc:creator>
            <dc:description>A COVID-19 é uma síndrome respiratória aguda grave do novo coronavírus (SARS-CoV-2) que surgiu na China no início de dezembro de 2019. O vírus espalhou-se rapidamente, causando uma pandemia global. O conhecimento adquirido durante a pandemia, sugere que mulheres grávidas e seus fetos são particularmente susceptíveis a maus resultados. Até o momento, o conhecimento atual sobre a infecção por coronavírus (SARS-CoV-2) na síndrome respiratória aguda grave neonatal é limitado. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de binômio mãe-bebê positivos para COVID-19 no Hospital São Vicente de Paulo, cujo protocolo de atendimento ao recém-nascido na CTI neonatal é o documento científico publicado pela Sociedade Brasileira de Pediatria, com recomendações sobre os cuidados respiratórios do recém-nascido com COVID-19 suspeita ou confirmada. O diagnóstico laboratorial de coronavírus foi realizado pelo teste do PCR no neonato, sendo confirmado no seu 10º dia de vida. Concluiu-se que sua transmissão tenha sido vertical, não havendo evidências de transmissão horizontal devido ao rigoroso seguimento das medidas de segurança desde o nascimento até a alta hospitalar.</dc:description>
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            <dc:title>Acidente vascular cerebral em crianças: análise histórica no Brasil</dc:title>
            <dc:creator>Felipe Kalil-Neto</dc:creator><dc:creator>Maria Valeriana Leme de Moura Ribeiro</dc:creator><dc:creator>Fernanda de Oliveira Schmidt</dc:creator><dc:creator>Ayrton Massaro</dc:creator>
            <dc:description>Acidente vascular cerebral (AVC) na infância é uma doença prevalente e uma importante causa de morbidade em crianças. As etiologias são diversas e multifatoriais. Apesar de sua importância, esta doença e seu reconhecimento foi até recentemente negligenciado. O principal objetivo desta nota histórica é descrever e destacar a contribuição de diferentes autores para o reconhecimento do acidente vascular cerebral em crianças no Brasil.</dc:description>
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            <dc:title>Alterações endocrinológicas em crianças e adolescentes sobreviventes de linfoma de Hodgkin</dc:title>
            <dc:creator>Luiza Marcolla Bordin</dc:creator><dc:creator>Tiago Hessel Tormen</dc:creator><dc:creator>Suzana Nesi França</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;INTRODUÇÃO:&lt;/strong&gt; O linfoma de Hodgkin (LH) é uma das principais malignidades entre adolescentes e adultos jovens, mas apresenta alta taxa de sobrevida. As alterações endocrinológicas são frequentes em pacientes pós-tratamento, podendo acometer até 44% dos indivíduos.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;OBJETIVOS:&lt;/strong&gt; Avaliar as endocrinopatias presentes em pacientes submetidos ao tratamento do LH na infância e adolescência, correlacionar essas alterações com as características do tratamento e propor um protocolo de avaliação e seguimento.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; Estudo retrospectivo, longitudinal, que, através de revisão de prontuário, avaliou crianças e adolescentes de 0-18 anos, sobreviventes do LH, com tratamento inicial e seguimento mínimo de 3 anos em um serviço de oncologia pediátrica, entre o período de 1990 e 2015.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; A amostra foi composta por 75 indivíduos com média de idade ao diagnóstico de 9,2 anos e tempo de seguimento de 8,6 anos. Todos haviam sido submetidos à quimioterapia e 85,3% à radioterapia, com dose média de 25,7Gy. Foram excluídos 12 indivíduos por abandono de tratamento ou óbito. Ao menos uma alteração endocrinológica estava presente em 20,6% dos pacientes, sendo que 100% desses apresentavam disfunções tireoidianas, sendo o hipotireoidismo a mais frequente. Não foi possível avaliar a função gonadal, massa óssea, metabolismo da glicose ou dislipidemia na amostra devido à escassez de dados e período curto de seguimento.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÃO:&lt;/strong&gt; A elaboração de um protocolo de avaliação e seguimento destes pacientes é necessária para padronização e diagnóstico precoce de comorbidades. O conhecimento das repercussões do tratamento é essencial para viabilizar uma qualidade de vida adequada ao sobrevivente.</dc:description>
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            <dc:title>Cetoacidose diabética em paciente pediátrico associada a COVID-19: relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Kamilla Martins Duarte de Pádua</dc:creator><dc:creator>Bruna Serpa Silva</dc:creator><dc:creator>Glaucia Naves Silva</dc:creator><dc:creator>Wânia Martins Freitas Albuquerque</dc:creator><dc:creator>Fernando Neves de Paula</dc:creator><dc:creator>Alessandra Ribeiro Ventura Oliveira</dc:creator><dc:creator>Maria Carolina Guimarães Santos Alves</dc:creator>
            <dc:description>A pandemia causada pela COVID-19 provoca doença que se manifesta através de sintomas gripais de leve à severa intensidade, até variadas apresentações clínicas, envolvendo diferentes órgãos e sistemas. Em pacientes pediátricos, a COVID-19 tem mostrado manifestações mais brandas em relação aos pacientes adultos. Os autores relatam neste artigo um caso que sugerem a cetoacidose diabética (CAD) como manifestação inicial da COVID-19, em paciente do sexo feminino de 13 anos de idade, previamente diagnosticada com diabetes mellitus tipo I, admitida em um pronto-socorro pediátrico com sintomatologia compatível com CAD, posteriormente testada positiva para o coronavírus. Discute-se, neste artigo, a importância de considerar a COVID-19 como causa de descompensação diabética na população pediátrica e a possibilidade dessa relação auxiliar na descoberta de novos mecanismos da doença.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:type>info:eu-repo/semantics/article</dc:type>
            <dc:identifier>https://www.residenciapediatrica.com.br/article/922/cetoacidose-diabetica-em-paciente-pediatrico-associada-a-covid-19-relato-de-caso</dc:identifier><dc:identifier>10.25060/residpediatr-2021.v11n2-616</dc:identifier>
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            <dc:title>Terapêutica não medicamentosa para febre: tem validade?</dc:title>
            <dc:creator>Victor Lenon Aires Peixoto</dc:creator><dc:creator>Fernando de Almeida Machado</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;INTRODUÇÃO:&lt;/strong&gt; a febre é uma das ocorrências mais incidentes na prática pediátrica. Entretanto, muitas atitudes são tomadas precipitadamente por responsáveis e profissionais na sua abordagem por ser uma manifestação clínica que gera ansiedade. Dentre as atitudes tomadas para seu controle, estão as medidas físicas. &lt;br/&gt;&lt;strong&gt;OBJETIVOS:&lt;/strong&gt; apresentar o que a literatura médica diz sobre o uso dessa modalidade terapêutica não medicamentosa de controle de temperatura corporal, suas vantagens e desvantagens e, se possível, identificar fatores que possam estar associados a essas atitudes. &lt;br/&gt;&lt;strong&gt;METODOLOGIA:&lt;/strong&gt; revisão integrativa da literatura sobre a terapia não medicamentosa da febre. Foi definida a pergunta norteadora: &quot;A terapêutica não medicamentosa da febre tem validade?&quot; Foi selecionada a base de dados &lt;em&gt;Medline&lt;/em&gt; e feita uma pesquisa livre para a identificação de material relevante que não estivesse indexado na base de dados selecionada. &lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; foram incluídos 25 estudos para análise.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;DISCUSSÃO:&lt;/strong&gt; há muitos resultados conflitantes mostrando ou não eventuais benefícios do tratamento físico da febre, e muitos deles apresentam diminuição da temperatura corporal somente nos primeiros minutos. As inúmeras inconsistências nos resultados podem ser devido a problemas metodológicos. &lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÕES:&lt;/strong&gt; atualmente, não existem respostas definitivas na análise de riscos e benefícios referentes ao uso de métodos físicos para controle da febre.</dc:description>
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            <dc:title>O cisne negro, a pediatria e o novo coronavírus</dc:title>
            <dc:creator>Sulim Abramovici</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Doenças neurológicas em crianças e adolescentes indígenas do Hospital Universitário de Brasília</dc:title>
            <dc:creator>Rúbria Liziero Picoli</dc:creator><dc:creator>Lisiane Seguti Ferreira</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVOS:&lt;/strong&gt; Identificar e caracterizar, do ponto de vista epidemiológico e clínico, os pacientes indígenas, com idade inferior a 18 anos, portadores de distúrbios neurológicos atendidos no Hospital Universitário de Brasília. &lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; Trata-se de estudo descritivo e retrospectivo realizado por meio de análise de prontuários de pacientes indígenas com idade inferior a 18 anos, que foram atendidos no hospital universitário de referência durante o período de janeiro de 2014 a dezembro de 2016. &lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; Foram identificados 24 pacientes, sendo que 18 eram acompanhados na Neuropediatria. Dentre estes, a idade média no primeiro atendimento foi de 5,2 anos, com predomínio do sexo masculino. O Distrito Sanitário Especial Indígena (DSEI) Xingu foi a origem de 11 pacientes. Observou-se que 61,1% dos pacientes receberam diagnóstico de epilepsia, com a etiologia infecciosa em 36% dos casos. Outros diagnósticos encontrados foram de cefaleia, alteração de perímetro cefálico, encefalopatia crônica não progressiva, síndrome de Guillain Barre e mielite transversa. Foi observada baixa adesão terapêutica. Todos os seis pacientes com agravos neurológicos atendidos em outras especialidades apresentavam diagnóstico de atraso de desenvolvimento neuropsicomotor associado às comorbidades. O cenário de maior atendimento foi ambulatorial. &lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÕES:&lt;/strong&gt; As crianças e adolescentes indígenas, portadoras de doença neurológica atendidas no Hospital Universitário de Brasília, foram em sua maioria do sexo masculino, provenientes do DSEI Xingu e pertencentes à faixa etária pré-escolar. A epilepsia foi a condição mais frequentemente identificada e o atraso de desenvolvimento neuropsicomotor associado às comorbidades foi visto em pacientes de outras especialidades. Observou-se ainda a baixa adesão terapêutica.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:identifier>https://www.residenciapediatrica.com.br/article/414/doencas-neurologicas-em-criancas-e-adolescentes-indigenas-do-hospital-universitario-de-brasilia</dc:identifier><dc:identifier>10.25060/residpediatr-2019.v9n3-04</dc:identifier>
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            <dc:title>Síndrome de Bart: relato de caso e revisão</dc:title>
            <dc:creator>Maria Paula Sandri Facchin</dc:creator><dc:creator>Mayara Reis de Oliveira</dc:creator><dc:creator>Mauren Seidl</dc:creator><dc:creator>Marina Helena Capra</dc:creator><dc:creator>Ana Carolina Vieira</dc:creator><dc:creator>Fabiana Rubbo de Melo</dc:creator><dc:creator>Jaqueline Reginatti</dc:creator>
            <dc:description>Paciente recém-nascido, do sexo masculino, branco, com idade gestacional de 37 semanas e 5 dias. Durante seu atendimento inicial, não foram notadas alterações, exceto por lesões de pele: aplasia cutânea em membros, dorso, região inguinal e mucosas, bem como lesões bolhosas e alterações ungueais. Em exame anatomopatológico, constatou-se epidermólise bolhosa. Paciente evoluiu mal e desenvolveu sepse neonatal, sendo realizados diversos esquemas de antibioticoterapia e curativos. Após apresentar piora clínica importante e refratariedade ao tratamento proposto, evoluiu a óbito com 57 dias de vida. A síndrome de Bart é uma condição genética e seu diagnóstico é clínico, realizado por meio da tríade: aplasia cutânea, epidermólise bolhosa e alterações ungueais. Essa síndrome está ligada à herança autossômica dominante e ocorre por conta de uma mutação no gene do colágeno tipo VII. Apesar de possuir um bom prognóstico, seu diagnóstico deve ser precoce para que o tratamento, que é baseado em curativos e antibióticos tópicos, possa ser iniciado o mais breve possível e, dessa forma, previna as possíveis complicações, tais como: sepse, hemorragias e distúrbio hidroeletrolíticos.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
            <dc:date></dc:date>
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            <dc:identifier>https://www.residenciapediatrica.com.br/article/1400/sindrome-de-bart-relato-de-caso-e-revisao</dc:identifier><dc:identifier>10.25060/residpediatr-2023.v13n3-604</dc:identifier>
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            <dc:title>Síndrome de Bart: Relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Renata Teles Albernaz</dc:creator><dc:creator>Adriana Prazeres da Silva</dc:creator>
            <dc:description>A síndrome de Bart é uma desordem genética caracterizada por ausência localizada da pele (presente ao nascimento), epidermólise bolhosa (EB) e alterações ungueais. É uma herança autossômica dominante, causada por mutação no gene do colágeno tipo VII no cromossomo 3p. Descreve-se o caso de uma paciente do sexo feminino que manifestou tais características ao nascimento, sendo observada, já na sala de parto, ausência de pele em membros inferiores e, no dia seguinte, bolhas íntegras e rotas em mucosa oral, além da ausência de algumas unhas. O diagnóstico é clínico, portanto, foi realizado pelas características típicas, não sendo possível confirmação laboratorial devido à ausência de bolhas íntegras para biópsia e imunofluorescência direta, durante o acompanhamento da paciente. O tratamento, que na maioria dos casos envolve medidas conservadoras, foi feito com curativos diários em membros inferiores, remoção do fluido de algumas bolhas e cuidado com a pele e mucosas, evitando traumas. Observou-se melhora importante de todas as lesões e a paciente atualmente mantém acompanhamento ambulatorial com dermatopediatra, com lesões cicatriciais em membros inferiores e sem lesões bolhosas.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Abscesso hepático piogênico por Pseudomonas aeruginosa em pré-escolar</dc:title>
            <dc:creator>Samyra Ghaleb Hasan Zureiq</dc:creator><dc:creator>Waleska Affonso Salignac Marcião</dc:creator><dc:creator>Judith Barroso de Queiroz</dc:creator><dc:creator>Leandro Moura</dc:creator><dc:creator>Paulo César da Silva Escóssio</dc:creator><dc:creator>George Bady Casseb</dc:creator><dc:creator>Alexandre Lopes Miralha</dc:creator>
            <dc:description>O abscesso hepático piogênico consiste na presença de coleção purulenta secundária à infecção bacteriana no parênquima hepático. Sua frequência é relativamente rara na população geral, em torno de 1.1 a 2.3 por 100.000 habitantes, com mortalidade entre 5.6-80%. Neste estudo, relata-se o caso de um pré-escolar, sexo masculino, com 14 dias de febre, distensão abdominal, palidez, sinal de Torres-Homem, hipertimpanismo periumbilical e hepatomegalia. À admissão apresentava leucocitose com neutrofilia, PCR elevado, anemia normocrômica/normocítica, aumento das enzimas hepáticas e canaliculares, além de alteração das provas de coagulação. Ultrassonografia e tomografia de abdome evidenciaram coleções heterogêneas de contornos irregulares e limites imprecisos, com localização nos segmentos IV, V e VII e VIII. Vesícula biliar de paredes espessadas com imagem hiperecogênica medindo 0,8cm. O tratamento inicial consistiu na associação de ampicilina e sulbactam associado ao metronidazol e drenagem transcutânea do abscesso guiada por ultrassom. Com a cultura positiva do material do abscesso para Pseudomonas aeruginosa, iniciou-se ciprofloxacina e realização de ultrassom abdominal semanal. Recebeu alta após ultrassonografia de abdome sem abscessos. A tríade do abscesso hepático piogênico engloba dor abdominal, febre intermitente e hepatomegalia. Geralmente são associados a fatores predisponentes desde imunossupressão até patologias de vias biliares e neoplasias. A drenagem percutânea guiada por TC ou US é atualmente o tratamento de primeira linha. Mesmo sendo raro, o AH deve estar entre as opções de diagnóstico diferencial de dor abdominal e febre intermitente.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Gravidez na adolescência: um estudo de base hospitalar</dc:title>
            <dc:creator>Carolina Dresch Dociatti</dc:creator><dc:creator>Maria Beatriz Reinert do Nascimento</dc:creator><dc:creator>Scheila Siebeneicher</dc:creator><dc:creator>Marco Antonio Moura Reis</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVOS:&lt;/strong&gt; Caracterizar as adolescentes atendidas em uma maternidade de grande porte no sul do Brasil e avaliar a associação da assistência pré-natal inadequada com desfechos perinatais adversos.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo, de abordagem quantitativa, por meio da avaliação de prontuários eletrônicos de adolescentes, com idade inferior a 18 anos, e de seus neonatos. Para caracterizar a população estudada, foram utilizados métodos estatísticos descritivos, calculando-se distribuições de frequências e medidas de tendência central. Para a análise da associação entre falta de realização de pré-natal satisfatório (oito consultas ou mais) e variáveis maternas e neonatais foram utilizados o teste do qui-quadrado e o teste exato de Fisher, admitindo-se um nível de significância de 0,05.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; Foram 378 partos de gestantes com menos de 18 anos de idade. A frequência de prematuridade, baixo peso ao nascimento, admissão no berçário, óbito neonatal e amamentação à alta foram respectivamente 11,3%, 8,9%, 5,5%, 2,4% e 99,7%. Ter feito menos de oito consultas médicas no período pré-natal foi associado significativamente a variáveis neonatais como prematuridade, baixo peso ao nascer, internação na unidade neonatal e óbito neonatal (&lt;i&gt;p&lt;/i&gt;=0,0000, &lt;i&gt;p&lt;/i&gt;=0,0339, &lt;i&gt;p&lt;/i&gt;=0,0231 e &lt;i&gt;p&lt;/i&gt;=0,0152).&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÕES:&lt;/strong&gt; Assistência pré-natal insatisfatória foi associada à prematuridade, baixo peso ao nascer, admissão na unidade neonatal e óbito neonatal.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Diagnóstico precoce de doença de Kawasaki durante pandemia de COVID-19: relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Daniele Paola da Silva Wizbicki</dc:creator><dc:creator>Vanessa Oliveira Duarte</dc:creator><dc:creator>Vanessa Borges Platt</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVO:&lt;/strong&gt; Relatar o caso de um paciente com diagnóstico precoce de doença de Kawasaki com complicação de aneurisma de coronária em fase inicial. A doença de Kawasaki é uma das vasculites primárias mais comuns e é a principal causa de cardiopatias adquiridas em crianças nos países desenvolvidos. Caracteriza-se por um acometimento multissistêmico de etiologia desconhecida. A febre alta e persistente por mais de cinco dias, associada a exantema polimorfo, alteração da cavidade oral, edema de extremidades, conjuntivite bilateral e linfonodomegalia cervical são características da doença, mas que também foram encontradas em alguns pacientes com COVID-19 e na síndrome inflamatória multissistêmica.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RELATO DE CASO:&lt;/strong&gt; Paciente masculino de 6 anos e 1 mês de idade com relato de febre persistente há 72 horas, exantema polimorfo, sintomas gastrointestinais, evoluindo com hiperemia conjuntival bilateral sem exsudato, língua em framboesa, piora das lesões cutâneas associada à edema de extremidades. Ecocardiograma com achado de aneurisma coronário. Iniciado tratamento para doença de Kawasaki com resposta terapêutica satisfatória e diminuição da dilatação de coronária.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÃO:&lt;/strong&gt; Este relato apresenta a importância de considerar a doença de Kawasaki como diagnóstico diferencial em casos de síndromes febris. O diagnóstico precoce permite o tratamento para melhora dos desfechos.</dc:description>
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            <dc:identifier>https://www.residenciapediatrica.com.br/article/1118/diagnostico-precoce-de-doenca-de-kawasaki-durante-pandemia-de-covid-19-relato-de-caso</dc:identifier><dc:identifier>10.25060/residpediatr-2022.v12n1-832</dc:identifier>
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            <dc:title>Erupção cutânea mimetizando poroceratose como componente de uma síndrome rara: CDAGS (craniossinostose, surdez, anomalias anais, geniturinárias e cutâneas) - relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Isabel Crivelatti</dc:creator><dc:creator>Gabriella Di Giunta Funchal</dc:creator><dc:creator>André Vinícius Vieira Maciel</dc:creator><dc:creator>Andrea Gisele Pereira Simoni</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVO:&lt;/strong&gt; Descrever as alterações cutâneas associadas a anomalias congênitas de uma síndrome rara, alertando os profissionais de saúde sobre essa possibilidade diagnóstica na presença do conjunto de sinais e sintomas composto por craniossinostose, surdez, anomalias anais, geniturinárias e cutâneas.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RELATO DE CASO:&lt;/strong&gt; Recém-nascido do sexo masculino, apresentou, ao nascimento, múltiplas malformações: fácies típicas, craniossinostose, anomalias anais e geniturinárias, além de alteração no teste de triagem auditiva neonatal. Anormalidades cromossômicas não foram detectadas pelo exame de cariótipo ou por microarray. Aos 3 meses, iniciou com placas eritematodescamativas, com bordas queratóticas nas extremidades, sendo submetido a diversos tratamentos diferentes tanto tópicos quanto sistêmicos. Apenas aos 14 meses foi identificada semelhança clínica e histológica das lesões cutâneas com a poroqueratose. A partir de então, o quadro cutâneo foi correlacionado com as demais anomalias e, após revisão de literatura, o diagnóstico proposto. Com isso, a abordagem multidisciplinar foi adotada e a prescrição empírica descontinuada.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;DISCUSSÃO:&lt;/strong&gt; A síndrome composta por craniossinostose, surdez, anomalias anais, geniturinárias e cutâneas é uma doença rara, de herança autossômica recessiva, com poucos casos descritos na literatura. As alterações cutâneas quase sempre estão presentes e são semelhantes tanto clinicamente quanto histologicamente à poroqueratose. O conjunto de sinais e sintomas dessa síndrome precisa aventar nos profissionais de saúde esse diagnóstico, pois uma abordagem multidisciplinar mais precoce e a não prescrição de medicamentos ineficazes e com efeitos colaterais melhorariam a qualidade de vida desses pacientes.</dc:description>
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            <dc:title>COVID-19 em Pediatria: Relato de um caso com múltiplas complicações e bom desfecho clínico</dc:title>
            <dc:creator>Arianne Ditzel Gaspar</dc:creator><dc:creator>Paulo Ramos David João</dc:creator><dc:creator>Gabriela de Sio Puetter Kuzma</dc:creator><dc:creator>Idilla Floriani</dc:creator><dc:creator>Luana Amancio</dc:creator>
            <dc:description>A doença do coronavírus 2019 (COVID-19) é uma doença infecciosa aguda responsável pela emergência de uma nova pandemia mundial. Em crianças, a infecção é muito menos prevalente do que em adultos, além de, na maioria dos casos, resultar em sintomas leves ou assintomáticos. Os casos graves representam menos de 1% do total, de forma que as informações sobre a doença nessa faixa etária são escassas em comparação com os dados em indivíduos mais velhos. Descrevemos o caso de um adolescente do sexo masculino, 16 anos de idade, com diagnóstico prévio de mielomeningocele, hidrocefalia com derivação ventrículo-peritoneal (DVP), infecções de repetição do trato urinário, epilepsia e obesidade. O paciente iniciou com tosse e crise convulsiva e evoluiu durante internamento, com síndrome respiratória aguda grave por SARS-CoV-2, necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) por 9 dias, choque séptico e parada cardiorrespiratória. Apresentou, também, diversas outras complicações e fatores de prognóstico ruim, tais como elevação de marcadores inflamatórios (proteína C-reativa, D-dímero), aumento de troponina cardíaca e necessidade de terapia de substituição renal, fatores esses relacionados à maior gravidade e ao risco de óbito. Apesar disso, apresentou bom desfecho clínico, com alta para domicílio após 40 dias de internamento em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica.</dc:description>
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            <dc:title>Bacteremia e infecção metastática por Staphylococcus aureusmeticilino-resistente associado à comunidade em paciente pediátrico</dc:title>
            <dc:creator>Nara Mirella Teixeira Paiva Maia</dc:creator><dc:creator>Adriano Monteiro da Silva</dc:creator><dc:creator>Ana Luisa Barbosa de Mendonça</dc:creator><dc:creator>Guilherme Alves de Lima Henn</dc:creator><dc:creator>Diego Leonardo Menezes Maia</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;INTRODUÇÃO:&lt;/strong&gt; Staphylococcus aureus (SA) é uma bactéria Gram-positiva que pode causar infecções graves, desde bacteremia a infecções invasivas como: pneumonia, endocardite infecciosa, osteomielite, artrite séptica e infecções de partes moles e do sistema nervoso central.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;OBJETIVO:&lt;/strong&gt; Relatar o caso de um paciente pediátrico que teve bacteremia e infecção metastática por Staphylococcus aureus meticilino-resistente as-sociado à comunidade.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RELATO DE CASO:&lt;/strong&gt; Paciente do sexo feminino, 9 anos, previamente hígida, iniciou um quadro de edema periorbitário à esquerda, de forma aguda e com presença de febre alta. Fez uso de amo-xicilina+clavulanato sem resposta clínica, necessitando de internamento hospitalar. Foram identificadas lesões pustulosas em couro cabeludo próximas à região retroauricular à esquerda, sendo associada oxaci-lina ao tratamento com ceftriaxona. A paciente evoluiu com persistência da febre e sinais de miosite em coxa esquerda, sendo identificada coleção líquida espessa com volume de 5 ml em ultrassonografia. Tam-bém foram identificados múltiplos abscessos pulmonares em ambos os pulmões da paciente pela tomo-grafia. O teste do painel BioFire BCID2 identificou a bactéria Staphylococcus aureus meticilino-resistente, sendo, portanto, trocado esquema terapêutico por vancomicina. O tratamento foi realizado durante seis semanas, havendo, em seguida, melhora clínica e laboratorial da paciente.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÃO:&lt;/strong&gt; Relatamos o caso de uma paciente que apresentou bacteremia e infecção metastática por Staphylococcus aureus meticilino-resistente associado à comunidade, para o qual foi obtido um desfecho favorável, sem sequelas, devido à instituição de uma cobertura antimicrobiana adequada de forma precoce.</dc:description>
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            <dc:title>Fique alerta!</dc:title>
            <dc:creator>Gil Simões Batista</dc:creator><dc:creator>Roseli Calil</dc:creator><dc:creator>Jamil Pedro de Siqueira Caldas</dc:creator>
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            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Osteoporose e comprometimento laríngeo secundários à artrite idiopática juvenil: relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Rayana Camille Leichtweis de Oliveira</dc:creator><dc:creator>Angélica Luciana Nau</dc:creator><dc:creator>Rafaela Rossi Assmann</dc:creator><dc:creator>Marcia Bandeira</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVO:&lt;/strong&gt; Artrite idiopática juvenil (AIJ) é uma condição sistêmica inflamatória e a doença reumatológica crônica mais comum na infância. Dentre as complicações da AIJ, os pacientes podem evoluir com osteoporose, devido ao tratamento com glicocorticoides ou pela evolução da doença. Outra rara complicação é o acometimento da cartilagem laríngea, que pode se manifestar por estridor ou mesmo insuficiência respiratória. O objetivo deste relato é apresentar o caso de um paciente com AIJ que evoluiu com osteoporose e manifestações laríngeas.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RELATO DE CASO:&lt;/strong&gt; Feminino, 15 anos, diagnóstico de AIJ sistêmica há 12 anos com tratamento irregular, evoluindo com doença grave, limitante e de difícil controle. Apresentou quadro de estridor e dispneia, e à investigação com laringoscopia havia comprometimento da articulação cricoaritenoide com necessidade de traqueostomia. Diagnosticada também com osteoporose e coxartrose bilateral, com necessidade de artroplastia total de quadril bilateral.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Manifestações cutâneas em seis crianças pelo CHIKV: uma série de casos</dc:title>
            <dc:creator>Hellen Caroline da Silva Moura</dc:creator><dc:creator>Daniel Tardin Monnerat de Carvalho</dc:creator><dc:creator>Pamella Karla Simões de Freitas Costa</dc:creator><dc:creator>Sabrina Teresinha Alvim</dc:creator><dc:creator>Janiciene de Souza Silva</dc:creator><dc:creator>Juliènne Martins Araújo</dc:creator><dc:creator>Sandra Maria Barbosa Durães</dc:creator><dc:creator>Claudete Araújo Cardoso</dc:creator>
            <dc:description>&lt;strong&gt;OBJETIVOS:&lt;/strong&gt; Descrever uma série de casos de crianças diagnosticadas com infecção pelo vírus Chikungunya (CHIKV) com manifestações dermatológicas atípicas, a fim de ampliar as possibilidades de diagnósticos diferenciais em casos de apresentações clínicas semelhantes.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; Trata-se de uma série de casos em que foram incluídos todos os pacientes com idade entre 0 e 18 anos e que, entre janeiro de 2018 e novembro de 2020, deram entrada no pronto socorro de um hospital público pediátrico apresentando manifestações cutâneas atípicas associadas a diagnóstico clínico-epidemiológico ou laboratorial do CHIKV.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;RESULTADOS:&lt;/strong&gt; Um total de seis pacientes foram triados de uma coorte de 432 pacientes. Desses seis, quatro eram do sexo feminino e cinco eram menores de um ano. As manifestações mais relatadas foram febre de início súbito, além de exantema e lesões cutâneas bolhosas, acometendo principalmente os membros. Houve internação de cinco pacientes ao todo, sem óbitos.&lt;br/&gt;&lt;strong&gt;CONCLUSÃO:&lt;/strong&gt; As apresentações cutâneas são de magnitude diferente de acordo com a faixa etária acometida pelo CHIKV, principalmente em menores de um ano de idade, acometendo especialmente áreas de extremidades da superfície corporal. Portanto, vale ressaltar que os pacientes pediátricos merecem maior atenção e cuidados precoces, a fim de reduzir as complicações da infecção e, portanto, também a morbidade da população acometida.&lt;br/&gt;</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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            <dc:title>Encefalite por leptospirose em paciente pediátrico: relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Camila Arfelli Cabrera</dc:creator><dc:creator>Ana Paula Mitsue Sazaki</dc:creator><dc:creator>Daniel Rossi Almeida</dc:creator>
            <dc:description>Descrição de um caso de encefalite por infecção de leptospirose em paciente pediátrico.</dc:description>
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            <dc:title>Doença mista do tecido conjuntivo: Um relato de caso</dc:title>
            <dc:creator>Rafaela Iglesias</dc:creator><dc:creator>Maria Isabel Lima dos Santos</dc:creator><dc:creator>Aline Coelho Moreira da Fraga</dc:creator>
            <dc:description>Os autores relatam um caso de Doença Mista do Tecido Conjuntivo (DMTC) em uma criança, 13 anos, sexo masculino, com altos títulos de anticorpos anti-U1 ribonucleoproteína associados a manifestações clínicas comuns a esclerose sistêmica e lúpus eritematoso sistêmico. Apesar do uso de corticoterapia venosa, antibióticos de amplo espectro, vasodilatadores e anti-hipertensivos, o paciente evoluiu com piora progressiva e óbito. A doença mista do tecido conjuntivo é rara na infância e, principalmente, no sexo masculino. Os pediatras devem suspeitar de DMTC em crianças com doença multissistêmica sem causa aparente, visto que o diagnóstico precoce e o tratamento são fundamentais na redução da morbimortalidade da doença.</dc:description>
            <dc:language>pt</dc:language>
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